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囊胚是指完全发育了的胚胎，是胚胎体外培养的终末阶段，通常形成于卵子受精后的第五天，自然状态下，胚胎以囊胚形式移植进入子宫，能够获得较高的妊娠率。

1、什么是养囊？

所谓的养囊就是将发育到第三天的胚胎继续在体外培养到第5-6天，让胚胎成长为有囊胚腔的细胞团。养囊其实没有什么技术含量，只是让它在培养液再待两天，观察生长发育情况，以此来提高试管婴儿的成功率。

2、养囊有什么好处？

01囊胚发育潜能更好

养囊是一个优胜劣汰的过程，胚胎在延长培养的过程中因受到自身发育限制，会将部分染体异常以及基因异常的胚胎淘汰，留下优质的，即发育潜能好的胚胎用来移植。

02囊胚的怀孕率更高

自然状态下，人类的胚胎是以囊胚的形式植入母体的。子宫内膜一般在月经的第20-24天左右（排卵后6-10天）“迎接胚胎”，囊胚刚好也是第6天左右。所以，囊胚发育与母体子宫内膜也更加同步化，植入率比第3天的鲜胚更高。

03降低宫外孕发生几率

胚胎移植至母体后，还会游走一段时间，寻找合适的位置着床，也有可能进入输卵管，从而造成宫外孕。囊胚在移植入子宫后，因为它的发育更接近于着床期，这就意味着缩短了宫腔内游离的时间，从而降低到达输卵管的几率，因此在一定程度上能够预防宫外孕的发生。

04降低多胎发生率

由于囊胚的种植率较高，所以一般建议单囊胚移植。单囊胚移植，能够降低双胎及多胎的发生率，避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。

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3、养囊适合的人群

01卵巢储备功能良好的女性

卵巢储备功能好的女性取卵数较多（8枚成熟卵子），培养出的优质胚胎也会多于一般患者，这种情况下可以选择冷冻数个优质胚胎，其余胚胎养囊，或者全部养囊。

02多次移植失败的女性

如果已经多次移植失败，可以考虑养囊，通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程，将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

03胚胎质量较差

有多个质量较差的胚胎，丢弃十分可惜，可以考虑养囊，或许有一线希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎，体外培养两天，也有后来者居上，发育很不错的。

1、一般来说，35岁以下的女性患者卵巢功能较好，对促排卵治疗反应良好，优质卵泡数量较多，如果取到的卵子数量多，培养囊胚的成功的几率就大。

2、原因不明的多次试管婴儿移植失败(超过三次以上)，胚胎质量较好而种植失败者。

3、需做胚胎活检的患者，如染色体异常患者，活检后为等待染色体结果而进行囊胚培养。

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4、各种原因需暂缓胚胎移植，但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

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第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);

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第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好);

第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称;

第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段;

第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

1、可以多两天时间观察胚胎的发育;

2、对植入的胚胎进行有效的数量控制，不会发生多胞胎现象，降低可能带来的母婴风险;

3、第三天胚胎细胞数较少，通常在8个左右，延长胚胎体外培养时间至5-6天时，此时的细胞数可达到数十到上百个，结构更稳定，胚胎着床率更高;

4、囊胚移植更符合生理着床时间，囊胚移植缩短了胚胎种植于子宫内膜的时间，减少了胚胎种植前可能经历的不利因素，种植率和妊娠率都有所提高。

Tips:

综上来看，并非所有人都适合养囊，只有达到试管养囊的标准后医生才会建议养囊，但对于一些优质胚胎数较多的患者来说养囊则是利大于弊，能够增加试管婴儿受孕率。