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染色体是是遗传物质的载体,正常人体中共有23对染色体,每一对染色体和遗传因子在细胞有丝分裂或减数分裂时会彼此分离;在进入不同的子细胞中,不同对的染色体或遗传因子又能自由组合。可一旦细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和重新连接,将导致染色体畸变或异常,对生育及后代健康产生严重影响。

大多女性都认为,试管婴儿周期中因为促排卵的过程会使用促排卵药物促使卵巢内多个卵子同时发育,而卵巢内的卵子数目是有效的,过度催熟卵子会影响卵巢功能从而使卵巢早衰,正因此对试管婴儿避而远之,那事实是否如此呢?

为什么会有试管婴儿致女性早衰的说法呢?事实上,这主要跟“控制性超排卵”有关。由于自然月经周期的长短因人而异,在进行试管婴儿实验时,不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

促排卵并不影响巢中卵子储备

女人一生中的卵子个数自分娩开始就已经决定了的,并不会自行生长。一个女婴诞生,其卵巢内大概有多达20万~30万个卵子储备,但是在女婴不断成长的过程中,因为自身体系不完善,大多数的卵子都会随着年龄的增长而衰退,剩下的卵子也会随着年龄的增长而有规律的减少。而在有生育能力的这段时间里,女人可能要释放大约400个左右的卵子。

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正常卵泡的发育必须经过三个过程:募集、选择和优化。每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育,同时会仅有1到2个卵泡发展成为优势卵泡。其余卵泡则会进入闭锁而慢慢衰退,这也是为什么一个月经周期只会排一个卵泡的原因。

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而促排卵只是通过药物将那些本应进入闭锁期的卵泡重新拉回生长队列中,对于卵巢中卵子的储备并不能进行任何的干预,也并不会将原本要以后排除的卵泡提前排出,因而,促排卵并不会导致卵巢的早衰。

染色体异常携带者,无论是男性还是女性,对其自身的健康和生活并没有太大影响,从表面上看和正常人没有不同;据悉:除遗传因素外,现实生活中的环境恶化、自身免疫性疾病、电离辐射、化学污染以及年龄增长等,均可能引起染色体缺失、易位、重复、倒位、不分离等异常现象。不过当生育下一代时,染色体异常问题带来的危害将凸显出来。虽然不能说染色体异常患者就无法自然生育健康宝宝(主要看致病基因的显性还是隐性,符合遗传规律),但较于正常人出现不良孕产史的几率要高的多。

一、染色体异常人群的生育问题

1、不孕不育。近年来,我国不孕不育人数直线上升已达到5000多万,比例高达12%~15%。这其中,染色体异常是不容忽视的一大诱因。一方面,由于自然环境的恶化,人们的身体健康状况下降导致染色体异常携带者逐年上升;另一方面,我国当前晚婚晚育趋势严峻,而随着年龄的增长,染色体异常发生率急剧飙升。临床研究也表明:在不孕不育人群中,不少患者存在染色体异常问题,常见于原发性不孕女性和患有少精、弱精、畸精等不育男性。

2、致胎停、流产。据统计,90%的胎停、流产都是由胚胎自身质量缺陷引起,其中约有60%以上是胚胎染色体异常所致。对此,染色体数目或结构异常,会影响众多基因的表达和作用,破坏基因的平衡状态,从而妨碍胎儿相关器官的分化、发育及某些功能发生异常而引发胎停、流产。

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参考资料