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优贝贝生殖中心_美国试管婴儿:解析微刺激和常规促排方案的区别
来源:http://www.qxlt.net  时间:22-08-07 09:19
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(江苏代妈费用)(巨野代孕专家)(河北医院供卵)(福州供卵生子)(哈尔滨代生女)(浙江代生中心)(北京借卵子费用)

在辅助生殖领域,美国梦美生命EDEN医院的每位试管婴儿专家均是该领域拥有着卓越技术水平、极高造诣的医学博士。他们凭借着数十年累计的经验、娴熟掌握的各项试管技术,加上严谨把控每项细节,专心致志、致力高效安全、给予每位客户切实的帮助,让您早日达成所愿、抱上属于自己的健康宝宝。据悉:国内试管婴儿成功率约在30%左右,美国试管成功率在80%以上。追根溯源,根本原因在于美国使用的是第三代试管婴儿技术。

泰国试管婴儿促排方案一般分为长方案,拮抗剂方案,温和刺激方案,微刺激/自然周期方案等。其中长方案和温和方案是我们最常听到医生讲的两个方案,它们到底有什么不同呢?

什么是长方案?

长方案是试管婴儿促排卵的经典降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。这个方案缘于20世纪80年代中期诞生的垂体降调节技术,也就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制下丘脑-垂体-卵巢轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会,以利于成功完成试管婴儿治疗。

简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,卵泡均一化较好,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。

什么是温和方案?

早在上世纪90年代,试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的促排卵理念,呼吁减少用药,减少药物的刺激,减少试管婴儿治疗的并发症。近年来,随着试管婴儿技术的发展及成熟,人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性,追求更自然、友好的助孕方式。

温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种:

拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢,在卵泡长到12~13mm直径时,加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生长的一致性;

克罗米芬方案是于月经第3天开始,克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵直到卵泡成熟。

温和方案获卵平均5~8枚,得到的卵子数比常规促排卵少,比微刺激促排卵(微促)多。优点也是显而易见的,包括降低促排卵药物的用量,减轻药物对卵巢的刺激,减少了卵巢过度刺激的风险,同时又能得到足够用于试管婴儿的卵子数量及较好的质量,治疗注射时间短、费用少。但是克罗米芬的温和刺激方案存在取卵周期可能不能进行胚胎移植、卵子偶然早排等缺点。

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长方案和温和方案,哪个更适合自己?

首先我们需要和医生沟通,根据个体化的条件,希望得到的卵子数,即目标卵子数,根据这个目标再选择合适的方案。如果我们的目标卵子数是10~15枚,一般选择常规长方案;如果只需要5~8枚卵子就够了,则可选择温和刺激方案。

长方案适用于:

1、目标卵子数需要较多:如果是胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、男方附睾或睾丸穿刺、IVF的周期等,通常希望得到更多的卵子,从而得到更多可供挑选的胚胎;

2、有卵子早排历史的患者:降低早排风险;

3、希望新鲜周期移植患者:长方案不影响内膜生长,可新鲜周期移植。

温和方案适用于:

1、卵巢功能减退患者:如果您的激素检查及B超的结果提示卵巢功能有减退趋势,我们通常建议选择温和方案。如高龄,有卵巢、输卵管手术史,长期盆腔炎性疾病等可能影响卵巢功能的因素;

2、对促排卵药物敏感性较高患者:如果您年轻且卵巢功能评估属于促排卵敏感型,长方案卵巢过度刺激风险大,医生也会建议选择温和方案,降低药物用量,尽量减少卵巢过度刺激风险;

3、还有一部分女性恐惧卵巢过度刺激风险,要求目标卵子数适中在5~8枚,也适合选择温和刺激方案;

4、针对以往有过试管婴儿治疗史,获得的卵子数虽多,卵子和胚胎评分较低,再次治疗希望改善卵子及胚胎质量,希望达到少而精的目的;

5、希望降低治疗成本的夫妇:温和刺激方案用药量减少,费用有所降低。

方案的选择其实是一个很专业的事情,通常您只要把自己的需求告知医师,比如说希望卵巢刺激小一点,或不想冻胚移植等,医生会根据您的不孕原因、卵巢评估、既往促排卵的历史等,给您专业的促排卵方案的建议。

一、促排卵长方案

长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天,开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。

14天后达到降调节标准就开始,加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG),并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。

1、适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSHlt;10mIU/ml、窦卵泡数gt;8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;

长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

2、注意事项

供卵试管机构

长方案患者在进周期的当月需避孕。

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拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;

减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活;

在这里,CEF泰国试管婴儿顾问建议大家不用过度担心,不要从网络上获取不专业的信息反复纠结,如果您有需求可以找专业的医生,听从医生的建议。

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