1.雌激素
长期单一服用雌激素的妇女子宫内膜癌发生率增加。
2.肥胖-高血压-糖尿病
三者被视为子宫内膜癌的高危险因素。
有学者提出,肥胖妇女患子宫内膜癌的危险性随体重增加而上升,糖尿病、高血压患者患子宫内膜癌的危险性较正常人群增加。
3.不育与未婚
子宫内膜癌患者中不育与未婚者占24%~31%,此类情况多因患者体内孕激素缺乏或不足,雌激素得以持续刺激子宫内膜引起。
4.绝经年龄延迟
绝经年龄延迟,无排卵时间延长,子宫内膜承受雌激素的刺激时间较长,而导致一系列不同程度的子宫内膜增生性病变。
这种病变一部分可自行逆转或用孕激素治疗后恢复正常,另一部分则发展成子宫内膜癌。
5.遗传因素
20%的患者家族中有相似癌的情况,如卵巢癌、乳腺癌。
6.常与其他功能性肿瘤并存
(1)子宫内膜息肉:子宫内膜癌合并息肉较正常子宫发病率高。
(2)子宫肌瘤:约35%的子宫内膜癌患者伴有子宫肌瘤。
(3)乳腺癌:子宫内膜癌患者并发乳腺癌的发生率较高。
(4)卵巢癌:有5%~10%的子宫内膜癌患者同时有一侧或双侧卵巢腺癌。
(5)多囊卵巢综合征:同时并发子宫内膜癌的概率为25%。